במאמר זה תוכלו לקבל את כל התשובות וההסברים לשנת 2021 בנוגע לסעיף 89 של ספר הליקויים של המוסד ביטוח לאומי, הכולל צפי אחוזי נכות הצפויים לכל אחת מהנכויות הקשורות למחלת הפמפיגוס וולגריס. בנוסף ישנו הסבר מקיף כיצד מגישים את המסמכים לביטוח לאומי, מה עליי לדעת טרם הגשת המסמכים וכיצד מבצעים ערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי בקשר לאחוזי הנכות שהכירו בגין מחלת הפמפיגוס וולגריס.
משרדנו – פייפר כהן ובראשו עו"ד אייל פייפר מתמחה בתביעות מול המוסד ביטוח לאומי ולאורך השנים למד מהם הדגשים החשובים שעליכם לדעת טרם הגשת תביעה בנושא, להלן ההסבר המלא:
סעיף 89 – פמפיגוס וולגריס.
סעיף 89 בספר הנכויות של המוסד לביטוח לאומי מראה את אחוזי הנכות האפשריים לקבל על כל אחת מהנכויות הקשורות למחלת פמפיגוס וולגריס.
כדי שנוכל לדעת לעזור לך לזהות בצורה מדויקת את הבעיה הרפואית שלך, כך אפשר להעריך את גובה אחוזי הנכות שאפשר לקבל – צירפנו למושגים המקצועיים הסברים קצרים, פשוטים וברורים.
זה סעיף החוק
– Pemphigus vulgaris 89 סעיף
(1) בשלב החריף הדרוש אשפוז – אפשר לקבל 100% נכות.
(2) בשלב של רמיסיה – 50%יש אפשרות לקבל 50% נכות.
מילון מושגים רלוונטיים למחלת פמפיגנוס וולגריס:
מחלת פמפיגוס וולגריס – מחלת עור אוטואימונית באה לידי ביטוי בהופעת שלפוחיות וריריות
סעיף 89 פמפיגוס וולגריס
מבוא:
ביטוח לאומי קובע כמה אחוזי נכות תוכל לקבל אם אתה סובל מבעיה של פמפיגוס וולגריס
סעיף 89 קובע אחוזי נכות בשני מצבים של המחלה: בשלב הדורש אשפוז ובשלב הרמסיה.
הנחיות:
במידה ואתה בשלב החריף של המחלה, מצבך דורש אשפוז, עליך לגשת אל סעיף (1).
במידה ואתה בשלב הפוגה, עליך לגשת אל סעיף (2).
תנאים להגשת תביעת נכות:
במידה ואתה סובל פמפיגוס וולגריס, יש אפשרות לקבל בין 50% ועד 100%, בהתאם לחומרת הבעיה
זה סעיף החוק עם הסברים ופרשנויות.
(1) במידה ואתה בשלב בחריף של המחלה, מצבך דורש אשפוז לצורך טיפול, יש אפשרות לקבל 100% נכות.
(2) במידה והמחלה ברמיסיה, יש אפשרות לקבל 50% נכות.
דברים שכדאי לדעת:
מחלת פמביגוס היא מחלה קטלנית בהעדר טיפול ורצוי להגיע לטיפול בהקדם.
. פמפיגוס וולגריס היא דרגת מחלת העור בצורה בינונית
המלצה:
גם אם עברת את השלב הפעיל בעת הגשת תביעה למוסד לביטוח לאומי, כל עוד לא עברה שנה ממועד המחלה הפעיל, עליך להגיש את המסמכים – תיעוד רפואי – בית חולים לצורך קבלת אחוזי נכות זמניים על השלב הפעיל.
מסמכים רפואיים שרצוי לצרף:
. אבחון רפואי על המחלה כולל תוצאות בדיקות דוח אשפוז כולל תרופות. בשלב הרמיסיה אישור כי המחלה בנסיגה. דוח ומרשמי תרופות במידה ואתה עושה שימוש בתרופות בשלב הנסיגה.
דוחות רפואיים על טיפולים שביצעת בהמלצת רופא מטפל.
לפרטים נוספים אפשר לעיין באתר ביטוח לאומי ולצפות בשינויים בספר הליקויים!
פמפיגוס וולגריס הינה מחלת עור אוטואימונית, המתבטאת בשלפוחיות וריריות על גבי העור. מחלה זו יכולה להיות מסכנת חיים, כאשר היא אינה מטופלת, ולכן יש לפנות בדחיפות לקבלת סיוע רפואי. מכיוון שכך היא מוגדרת בטבלאות ביטוח לאומי כליקוי אשר מזכה באחוזי נכות, כמוגדר בסעיף 89 פמפיגוס וולגריס.
ביטוח לאומי מגדיר את פמפיגוס וולגריס כליקוי המזכה באחוזי נכות. סעיף 89 פמפיגוס וולגריס מגדיר את אחוזי הנכות שאפשר לקבל בגין המחלה בשני שלביה העיקריים. בשלב האשפוז, בו המחלה נמצאת במצב החריף שלה, ניתן לקבל 100% נכות, ואילו בשלב הרמיסיה (ההפוגה) ניתן לקבל עד 50% נכות.
כדי לעמוד בדרישות סעיף 89 פמפיגוס וולגריס, יש להגיש את כל המסמכים הרפואיים הקיימים, לרבות דוח הרופא המטפל, אבחון ומועדי אשפוז, תרופות נדרשות וכל דוח רלבנטי אחר. במצב של רמיסיה, יש להגיש דוח רופא אשר מעיד כי המחלה אכן נמצאת בנסיגה וטיפולים נדרשים שונים לעתיד.
מכיוון שהמחלה מוגדרת בספר הליקויים של ביטוח לאומי ככזו המזכה את המבוטח באחוזי נכות, ניתן להגיש תביעה בכל שלב שהוא של המחלה. גם אם אינכם נמצאים בשלב החריף, בעת התביעה, כל עוד לא חלפה שנה משלב זה, יש להגיש את התביעה.
