במאמר זה תוכלו לקבל את כל התשובות וההסברים לשנת 2021 בנוגע לסעיף 79 של ספר הליקויים של המוסד ביטוח לאומי, הכולל צפי אחוזי נכות הצפויים לכל אחת מהנכויות הקשורות אקנה ולגריס. בנוסף ישנו הסבר מקיף כיצד מגישים את המסמכים לביטוח לאומי, מה עליי לדעת טרם הגשת המסמכים וכיצד מבצעים ערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי בקשר לאחוזי הנכות שהכירו בגין אקנה ולגריס.
משרדנו – פייפר כהן ובראשו עו"ד אייל פייפר מתמחה בתביעות נגד ביטוח לאומי בגין אחוזי נכות ולאורך השנים למד מהם הדגשים החשובים שעליכם לדעת טרם הגשת תביעה בנושא, להלן ההסבר המלא:
סעיף 79 בספר הנכויות של המוסד לביטוח לאומי מראה את אחוזי הנכות האפשריים לקבל על כל אחת מן הנכויות הקשורות למחלות האקנה.
כדי שאנו נוכל לעזור לך לדעת בצורה מדויקת את הבעיות הרפואיות שיש לך, כך לדעת להעריך את גובה אחוזי הנכות שניתן לקבל – צירפנו למושגים המקצועיים הסברים קצרים, פשוטים וברורים.
זהו סעיף החוק: סעיף 79 – אקנה ולגריס
Acne conglobata, Acne vulgarisסעיף 79 –
(1) במידה ומופיע בצורה קלה ומוגבלת – אפשר לקבל רק 0% נכות.
(2) במידה ומופיע בצורה בינונית, הצורה הפוסטולרית על שטח רחב – יש אפשרות לקבל 10% נכות.
(3) במידה ומופיע בצורה הקשה עם היווצרות, המעוררים דחיה – יש אפשרות לקבל 20% נכות.
מילון מושגים רלוונטי לאקנה ולגריס:
אקנה (אקנה ולגריס) – זהו מצב בו יש חסימת נקבוביות העור והיווצרות תאי שומן.
אקנה קנגולובטה – זוהי תופעה בה יש ריבוי נגעים גדולים עם נקודות שחורות, לעיתים מחוברים ביניהם.
סעיף 79 אקנה ולגריס
הקדמה:
המוסד לביטוח לאומי קובע כמה אחוזי נכות תקבל במידה ואתה סובל מבעיה של אקנה.
הנחיות:
(1). במידה ואתה סובל מהפרעות קלות, עליך לעבור אל סעיף
(2). במידה ואתה סובל מהפרעות בינוניות, עליך לעבור אל סעיף
במידה ואתה סובל מהפרעות קשות, עליך לעבור אל סעיף (3).
תנאים להגשת התביעה:
במידה ואתה סובל מאקנה במצב קשה, אפשר לקבל בין 0% נכות ועד 20% נכות. אך שים לב! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים הם לא נספרים) בתביעות לשירותים מיוחדים.
זהו סעיף החוק עם הסברים ופרשנויות.
(1) במידה ואתה סובל מאקנה, יש מעט נגעים, באזורים מוגדרים (לא במצב מפושט), אפשר לקבל 0% נכות. אך שים לב! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (הם לא נספרים) בתביעות לשירותים מיוחדים.
(2) במידה ואתה סובל מאקנה עם נגעים גדולים על שטח נרחב, יש אפשרות לקבל 10% נכות. אך שים לב! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (הם לא נספרים) בתביעות לשירותים מיוחדים.
(3) במידה ואתה סובל מאקנה במצב קשה, יש נגעים גדולים, דלקתיים, קיימים נקודות שחורות, צלקות על אזורים נרחבים למשל בפנים, גב, חזה, זרועות בצורה המעוררת דחייה, יש אפשרות לקבל 20% נכות. אך שים לב! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (הם לא נספרים) בתביעות לשירותים מיוחדים.
המלצה:
• אפילו שמדובר בבעיה רפואית הניתנת להבחנה בעין, עליך לצרף תיעוד רפואי על חומרת הבעיה והזמן שאתה סובל ממנה. ככל שרופאי הוועדות יתרשמו כי מצבך קשה יקבעו אחוזי נכות תואמים למצבך.
• במידה ומצב זה גורם לך לתופעות נוספות כמו: העדר שינה, חוסר שקט, העדר תאבון, הפרעות קליניות נוספות, בדוק באתר האם תוכל לקבל אחוזי נכות נוספים על בעיות אלו.
מסמכים רפואיים שרצוי לצרף
•. תיעוד רופא עור על אקנה לאורך זמן
• תיעוד רפואי או קופת חולים של מרשמי תרופות או משחות.
•. תיעוד על טיפולים רפואיים או ממכון מטפל
דברים שכדאי לדעת:
• אקנה ולגוריס – יש אפשרות שאנה ולגריס להיות מלווה בדלקת
• . אקנה קונגולובטה– נפוץ בעיקר אצל גברים, יכול לגרום לנזק בלתי הפיך לעור ולצלקות
•. אקנה קונגולובטה– יכול להופיע על פנים, גב, חזה, זרועות עליונות, ירכיים וישבן
לפרטים נוספים אפשר לעיין באתר ביטוח לאומי ולצפות בשינויים בספר הליקויים!
