סעיף 8 – מחלות קרום הריאה

תקציר

יש לך שאלה? לייעוץ ללא עלות השאירו פרטים >>

במאמר זה תוכלו לקבל את כל התשובות וההסברים לשנת 2021 בנוגע לסעיף 8 של ספר הליקויים של המוסד ביטוח לאומי, הכולל צפי אחוזי נכות הצפויים לכל אחת מהנכויות הקשורות למחלות קרום הריאה.

פיצויים - חזה ובטן

בנוסף ישנו הסבר מקיף כיצד מגישים את המסמכים לביטוח לאומי, מה עליי לדעת טרם הגשת המסמכים וכיצד מבצעים ערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי בקשר לאחוזי הנכות שהכירו בגין מחלות קרום הריאה.

משרדנו – פייפר כהן ובראשו עו"ד אייל פייפר מתמחה בתביעות מול המוסד ביטוח לאומי ולאורך השנים למד מהם הדגשים החשובים שעליכם לדעת טרם הגשת תביעה בנושא, להלן ההסבר המלא:

סעיף 8 בספר הנכויות של המוסד לביטוח לאומי

מראה את אחוזי הנכות הצפויים לכל אחת מהנכויות הקשורות למחלות קרום הריאה.


כדי שנוכל לדעת איך לעזור לך לזהות בצורה מדויקת את הבעיה הרפואית שלך, כך לדעת להעריך כמה אחוזי נכות ניתן לקבל – הבאנו מושגים המקצועיים רלוונטיים עם הסברים קצרים, פשוטים וברורים.

זה סעיף החוק: סעיף 8 קרום הריאה.

(1)  תוצאות של דלקת קרום הריאה.

א. במידה וקיימות התדבקויות קלות ללא הגבלת פעולתן של הריאות – ניתן לקבל רק 0% נכות.

ב. במידה וישנן התדבקויות, נפגע כושר פעולתן של הריאות, משפיעות על המצב הכללי של הגוף באופן לא משמעתי – יש אפשרות לקבל 10% נכות.

ג. במידה וישנן התדבקויות ניכרות המגבילות את כשר פעולתן של הריאות באופן בינוני – יש אפשרות לקבל 20% נכות.

ד. במידה וישנן התדבקויות נרחבות המשפיעות על כושר פעולתן של הריאות ועל כושר הפעולה הכללי באופן ניכר – יש אפשרות לקבל 30% נכות.

(2)  במידה וקיימת דלקת קרום הריאה שחפתית.

א. קיים תפליט (וסימנים קליניים לפעילות) – אפשר לקבל 100% נכות.

ב. בזמן של שנתיים ראשונות לאחר הפסקת הפעילות – יש אפשרות לקבל 50% נכות.

ג. בכל תקופה אחרת – לפי השרידים שלאחר דלקת קרום–הריאה.

(3)  דלקת קרום הריאה מוגלתית – Empyema

א. במידה והבעיה מתבטאת באופן  חריף – אפשר לקבל 100% נכות.

ב. במידה והמצב כרוני יש ירידה קשה במצב הכללי – יש אפשרות לקבל 80% נכות

ג. במידה ויש שרידים אחרי אמפיאמה, יש התדבקויות פלוירליות או פלוירו פריקרדיאליות באופן קשה עם דפורמציה בבית החזה עם או בלי הפרעות ניכרות בנשימה – יש אפשרות לקבל 50% נכות.

ד. במידה ויש שרידים לאחר אמפיאמה באופן בינוני וקלה – אחוזי הנכות ייקבעו לפי סעיף מספר 8.

מילון מושגים רלוונטי למחלות קרום הריאה:

דלקת ריאות –  זוהי מחלה של הריאות, בה נמצאים בריאה וירוסים וחיידקים מובילים לתסמינים כמו: כאבי חזה, שיעול לעיתים  ליחתי,  לקשיי נשימה, כאב, חום, הזעה במקרים מסוימים צמרמורות, כאבי ראש, כאבי שרירים.

דלקת קרום הריאה -דלקת בתוך נוזל הכרום, דלקת זו יכולה לגרום לכאבים חזקים בחזה ולקוצר נשימה.

דלקת קרום הריאה שחפתית – דלקת בקרום הריאה, באה בעקבות נוכחות של נגיף השחפת.

דלקת קרום ריאה מוגלתית –  זוהי דלקת חיידקית הנמצאת בקרום הריאה שמאופיינת בהווצרות מוגלה (תפליט ריאתי עם מוגלה,  שיעול מוגלתי). זהו זיהום מוגלתי עם נטייה להתפתחות של אבצסים.

אמפיאמה –  זהו תהליך הצטברות של מוגלה ונוזל בחלל הצדר בריאה.

להגשת התביעה לאחוזי נכות – הנחיות:

»  במידה וחלית בדלקת קרום הריאה, ואתה עדין סובל מהשפעות של הדלקת:

•  במידה ואתה סובל מהידבקויות בעקבות דלקת קרום הריאה, ויש השפעה על כושר פעולת הריאות, עליך לגשת אל לסעיף מספר 1 , עליך לוודאות אילו מבין ארבעת האפשרויות מתאימה ביותר למצבך כיום.

•  במידה ואתה סובל מדלקת קרום הריאה בעקבות נגיף שחפת, עליך לעבור אל סעיף מספר 2, עליך לוודאות אילו מבין שלושת האפשרויות מתאימה למצבך כיום.

•  במידה ואתה סובל מדלקת קרום הריאה מוגלתית, עליך לעבור אל סעיף מספר 3 ,עליך לוודאות מול ארבעת המצבים הנתונים מה הכי מתאים למצבך כיום.

מבוא

המוסד לביטוח לאומי יכול לקבוע את אחוזי הנכות שאפשר לקבל, אחוזי הנכות יתקבלו במידה ואתה באמת סובל מבעיה של דלקת בקרום הריאה.

למעשה, המוסד לביטוח לאומי עורך הבחנה בין 3 קטגוריות:

•  תוצאות בדיקות רפואיות של דלקת קרום ריאה (ללא מוגלה);

•   במידה ומדובר בדלקת קרום ריאה שחפתית;

•  במידהו דלקת קרום ריאה מוגלתית.

ככל שהמצב בקרום הריאה קשה יותר, ויש השפעה על כושר פעולת הריאות, אחוזי הנכות בסעיף זה יכולים להיות גבוהים יותר.

זהו סעיף החוק עם הסברים רלוונטיים, פרשנויות והוראות:

(1)  במידה ואתה סובל או סבלת מדלקת קרום הריאה, ולדלקת זו יש השלכות יש אפשרות לקבל מהמוסד לביטוח לאומי אחוזי נכות כדלקמן:

א. במידה ואתה סובל התדבקויות באופן קל, ללא הגבלת פעולת הריאות, תוכל לקבל רק 0% נכות.

דברים שחשוב לדעת:

במידה ויש עודף נוזל בתוך קרום הריאה גורם להתדבקויות קלות של קרומי הריאה, אך פעולה זו אינה גורמת להגבלה בפעילות הריאות.

ב. במידה ואתה סובל התדבקויות שמגבילות את כושר תנועת הריאות, וכן משפיעות על המצב הכללי באופן בלתי  ניכר, יש אפשרות לקבל 10% נכות.

אחוזי הנכות אלה מנופים (הם לא נספרים) בתביעת לאחוזי נכות כללית.

ג. במידה ואתה סובל התדבקויות ניכרות שמגבילות את כושר פעולת הריאות באופן בינוני, יש אפשרות לקבל 20% נכות. רצוי לך לצרף תיעוד של רופא מטפל על הבעיה בריאות.

ד. במידה ואתה סובל מהתדבקויות נרחבות המשפיעות על כושר פעולת הריאות וכן על כושר הפעולה הכללי באופן ניכר, יש אפשרות לקבל 30% נכות.

קרום הריאה – הריאות וחלקו הפנימי של בית החזה עטופים קרום כפול. בקרום זה יש מעט נוזל משמש כחומר מסכך של קרומי הריאה.

דלקת קרום הריאה היא דלקת הנמצאת בתוך נוזל הקרום יכולה לגרום כאבים עזים בחזה ולקוצר נשימה.

מסמכים רפואיים שרצוי לצרף:

אבחון רפואי על דלקת קרום הריאה.

תיעוד של רופא מטפל על אבחון הבעיה בריאות, וכן תוצאות בדיקות רפואיות שנשלחת לבצע.

ככל שאתה סובל מפגיעה בכושר הכללי, עליך לצרף תיעוד אודות הבעיות שנוצרו עקב כך וכיצד הן משפיעות על חיי היום יום שלכם.

בשביל שיהיה אפשר לקבל 30% נכות, על רופאי הוועדות להשתכנע ממסמכים רפואיים, כי קיימת פגיעה ניכרת בכושר הריאות ועקב מצב זה קיימת פגיעה תפקודית.

(2)  במידה ואתה סובל מדלקת קרום ריאה שחפתית, יהיה אפשר לקבל מהמוסד לביטוח לאומי את אחוזי נכות כדלקמן:

א. במידה ואתה סובל מתסמינים פעילים של שחפת בקרום הריאה, אפשר לקבל 100% נכות.

במידה וסבלת מדלקת קרום ריאה שחפתית, במהלך זמן של השנתיים הראשונות לאחר "הפגיעה", יש אפשרות לקבל 50% נכות.

ג. לאחר זמן של שנתיים, אפשר לקבל אחוזי נכות בהתאמה לשרידים שנותרו לאחר ה"פגיעה".

אבחון רפואי על דלקת קרום ריאה שחפתית.

מרשמי תרופות.

במידה ואתה בשלב הלא פעיל, עליך לצרף דוח רפואי על מועד "סיום" המחלה.

במידה ונשארו לך בעיות רפואיות, עליך לצרף תיעוד רפואי מתאים.

(3)  במידה ואתה סובל מדלקת קרום ריאה מוגלתית, אפשר לקבל מהמוסד לביטוח לאומי אחוזי נכות כדלקמן:

א. במידה ואתה סובל מדלקת באופן קשה, אפשר לקבל 100% נכות.

ב. במידה ואתה סובל מדלקת באופן כרוני, יש לך ירידה קשה במצב הכללי למשל מצב רוח ירוד, דכדוך, עצבנות,  ירידה במשקל, יש אפשרות לקבל 80% נכות.

ג.  במידה ואתה סובל משרידי מוגלה ונוזל, התדבקויות פלורליות או פלוירו פריקראדאליות עם שינוי של בית החזה, יש אפשרות לקבל 50% נכות.

ככל שהדלקת והמוגלה לא חלפה באופן מלא, ויש עוד שרידים שמפריעים להתנהלות תקינה ובריאה של מערכות גוף בכלל והריאות בפרט, עליכם לצרף תיעוד מקיף אודות הבעיה.

ד. במידה וסבלת מהצטברות מוגלה ונוזל בחלל צדר הריאה – אמפיאה, באופן קל או באופן בינוני, אך נותרו עדיין שרידים שמפריעים להתנהלות הריאות ומצב כללי, ייקבעו אחוזי נכות בהתאמה לתוצאות המוגלה על פי סעיף מספר 1 המדבר על תוצאות דלקת קרום ריאה.

המלצה:

במקרה שיש דלקת בקרום הריאה יש פגיעה בתפקודי ריאות. מצב זה רצוי לכם לצרף מסמכים מתועדים, ככל האפשר שמראים על הפגיעה בתפקודי ריאות לאורך זמן. למועד הוועדה עליכם לצרף תוצאות בדיקות מעודכנות.

מסמכים רפואיים שרצוי לצרף:

תיעוד רפואי על דלקת (ממצאי בדיקות) כולל תיעוד רופא.

דוח רפואי על שימוש בתרופות ומרשמים.

אישור רופא מטפל על חומרת הדלקת.

במידה והמצב כרוני, רצוי לכם לצרף תיעוד רפואי שמדובר על מקרה כרוני על השלכות של המצב כללי.

במידה וקיימים שרידים לדלקת ומוגלה שמפריעים לתפקודי ריאות ולמצב כללי, רצוי לכם לצרף תיעוד תלונות על  בעיות נשימה או מאמץ, תוצאות בדיקות, דוח תרופות.

הבעיות הרפואיות המוצגות כאן אינן מייצגות את מכלול הבעיות הרפואיות מאחר ומדובר בעניין סובייקטיבי, בשביל שנוכל למצות את כל אחוזי הנכות, עליך לוודאות האם אתה סובל מבעיות רפואיות נוספות שיכולות לזכות אותך בעוד באחוזי נכות.

חשוב מאוד לזכור! כל בעיה רפואית חייבת להיות מגובה בתיעוד רפואי מתאים. בכל סעיף ובכל מחלה תוכל למצוא פירוט שאתה זקוק לו לצורך הגשת התביעה לאחוזי נכות.

שתפו את המאמר
שיתוף ב facebook
שיתוף ב google
שיתוף ב whatsapp
שיתוף ב email
מאמרים אחרונים
תאונות דרכים - פיצויים - פייפר כהן
תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה

אנו מכירים את הקשר בין ביטוח לאומי תאונת עבודה, ובין ביטוח לאומי תאונת דרכים, אבל מה קורה כאשר אנו מדברים על תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה? יש לך שאלה? לייעוץ ללא עלות השאירו פרטים >> השם שלך

קרא עוד »
תביעות נכות כללית - אחוזי נכות כיצד מגישים
תביעת אחוזי נכות מול ביטוח לאומי

במאמר זה נסביר כיצד מתבצעת תביעת אחוזי נכות מביטוח לאומי. אנו במשרד עורכי הדין פייפר כהן מעוניינים להנגיש את המידע החשוב הזה לציבור הרחב על מנת שבבוא העת- כולנו נדע כיצד להתנהל על מנת לדרוש את הזכויות

קרא עוד »

תקציר

עורך דין אייל פייפר
עורך דין אייל פייפר

עו”ד אייל פייפר בעל תואר ראשון במשפטים (LLB) משנת 2005, עורך דין מוסמך משנת 2007 וחבר בלשכת עורכי הדין.

לייעוץ ללא עלות >>
יש לך שאלה? אנחנו פה בשבילך!