סעיף 71 – לארינקס, מיתרי הקול והקנה

תקציר

במאמר זה תוכלו לקבל את כל התשובות וההסברים לשנת 2021 בנוגע לסעיף 71 של ספר הליקויים של המוסד ביטוח לאומי, הכולל צפי אחוזי נכות הצפויים לכל אחת מהנכויות הקשורות לארינקס, מיתרי הקול והקנה.

יש לך שאלה? לייעוץ ללא עלות השאירו פרטים >>

בנוסף ישנו הסבר מקיף כיצד מגישים את המסמכים לביטוח לאומי, מה עליי לדעת טרם הגשת המסמכים וכיצד מבצעים ערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי בקשר לאחוזי הנכות שהכירו בגין מחלות וליקויים במיתרי הקול והקנה.

משרדנו – פייפר כהן ובראשו עו"ד אייל פייפר מתמחה בתביעות מול המוסד ביטוח לאומי ולאורך השנים למד מהם הדגשים החשובים שעליכם לדעת טרם הגשת תביעה בנושא, להלן ההסבר המלא:

את סעיף 71 תמצא בספר הליקויים 'ספר הנכויות' של המוסד לביטוח לאומי שם תמצא גם את  אחוזי הנכות הצפויים עבור כל אחת מהנכויות שקשורות למחלות כמו לארינקס, מיתרי הקול והקנה.


בשביל שתזהה נכון את ההגדרה להבעיה הרפואית שלך, מה שייתן לך להעריך את גובה אחוזי הנכות שניתן לקבל – צירפנו למושגים המקצועיים הסברים קצרים, פשוטים וברורים.

פיצויים - ראש ונפש


כך מופיע לשון החוק: סעיף 71- לארינקס, מיתרי הקול והקנה

71. לארינקס, מיתרי הקול וקנה (larynk & vocal cords, trachea)


(1) הפרעות בדיבור כתוצאה ממחלה, פציעה או ניתוח של לארינקס ו/או קנה

א. צרידות לא קבועה (אינטרמיטנטית) – 0%

ב. צרידות קבועה

(1) בצורה קלה עד בינונית, הדיבור ברור – 5%

(2) בצורה ניכרת, אין קשיים בקליטת הדיבור – 10%

(3) בצורה קשה, הגורמת לקשיים לזולת בהבנת הדיבור או קליטתו – 20%

(4) איבוד קול (aphonia) ללא טראכאוסטומיה – 30%



(2) הפרעות בנשימה

א. בצורה קלה, ללא השפעה על תפקודי ריאות – 5%

ב. עם השפעה על תפקודי הריאות – דרגת הנכות תיקבע בהתאם לחומרת הליקוי התפקודי לפי פרט 5(1)

ג. טראכאוסטומיה קבועה (כולל אפוניה) (permanent tracheostomy) – 50%

פירוט המילים המורכבות בצירוף הסבר


לארינקס – בית הקול – זה האיבר האחראי ליצירת קולות ולמעבר אוויר תקין מהלוע אל הריאות.


מיתרי קול – הכוונה לרקמות לבנות ריריות מתוחות הממוקמות מצדדיו של בית הקול.  אלו האחראים על יצירת הקול.


הקנה – מדובר בצינור ארוך העשוי סחוס, זה מתחיל בגרון ממשיך לאורך הצוואר לבית החזה ומתפצל לסמפונות.


טראכאוסטומיה – מדובר בניתוח לפיום קנה – המשמעות היא החדרה של צינור לקנה הנשימה דרך הצוואר. המטרה של הפעולה היא  לשמור על מעבר אוויר.  תפקידו של פיום קנה הוא להיות מעקף למערכת הנשימה העליונה

על מה תוכלו לקבל החזר

סעיף 71 לארינקס, מיתרי הקול והקנה

למעשה, סעיף 71 בודק הפרעות בלארינקס, מיתרי הקול והקנה לפי הפרעות דיבור או הפרעות בנשימה.

הוראות:

» אם יש לך בעיות בלארינקס, מיתרי הקול והקנה:
• אם אתה סובל מהפרעות דיבור, עבור לסעיף (1).

• אם אתה סובל מהפרעות נשימה, עבור לסעיף (2).

מה תוכל לקבל מהגשת תביעה
במידה ואתה סובל מבעיות בלארינקס, משמע בעיות במיתרי הקול והקנה תהיה זכאי לקבלה של בין 0% נכות עד 50% נכות, בהתאם לסוג הבעיה ממנה אתה סובל

איך מוצג החוק


(1) הפרעות בדיבור כתוצאה ממחלה, פציעה, או ניתוח של הלרניקס ו/או קנה

(א) אם אתה סובל מצרידות לא קבועה 0% נכות.

(ב) אם אתה סובל מצרידות קבועה:

i. אם הצרידות שלך היא קלה עד בינונית והדיבור שלך ברור, תוכל לקבל 5% נכות.

המלצה:

מה שמשמש אותנו למבחן הקובע הוא חומרת הצרידות והאם הדיבור שלכם ברור או לא. ככל שהדיבור שלכם הוא אינו ברור, וכמובן בהנחה שזה מגובה בתיעוד רפואי, אז הנטייה של הרופאים לקבוע 5% נכות.

ii. במידה ואתה סובל מצרידות בצורה ניכרת ואין קשיים בקליטת הדיבור שלך, תהיה זכאי לקבל 10% נכות.

המלצה:

אם אין קשיים משמעותיים בקליטת הדיבור אבל ניתן לראות כי מדובר על צרידות ברמה משמעותית נטיית לבים של הרופאים תהיה לתת 10% נכות, כמובן אם התיעוד הרפואי מגבה זאת בכתב. .


במידה ואתה סובל מצרידות קשה, הגורמת לחוסר הבנה של הסובבים, תוכל לקבל 20% נכות.

המלצה

חוץ מבדיקה פיזית, תצטרך לצרף גם תיעוד רפואי מעודכן של הבעיה,  כמה זמן היא כבר קיימת, אילו טיפולים עברת וכל מסמך שיעיד כי קיים קושי בהבנתך.

iv. במידה ואתה סובל מאיבוד קול ללא טראכאוסטומיה, תוכל לקבל 30% נכות.

תצטרך כמובן להוסיף תיעוד רפואי רלוונטי

חשוב לזכור:

• בית הקול (לארינקס) עשוי מחלקי סחוס (תשעה) אשר מחוברים על ידי רצועות ושרירים. ביניהם: סחוס טבעתי, בלוטת התריס ומכסה הגרון.

• מיתרי הקול מצויים בתוך בית הקול.

• מיתרי הקול – גון הקול תלוי בעובי שפתות הקול, באורכן ובמצב המתיחה שלהן, משתנה מאדם לאדם.

• הפרעות דיבור האות לידי ביטוי בגמגום, דיבור קטוע, דיבור לא רצוני, דיבור איטי/מהיר בצורה לא רגילה, שינוי בגוון/עוצמת הקול, חוסר יכולת להגות צלילים מסוימים, צרידות ועוד.

• הפרעות בדיבור יכולות להיגרם בין היתר על ידי מחלה, פגיעת ראש, שבץ מוחי,

הנחיות / מסמכים שחשוב לצרף

• תיעוד רופא מטפל על הופעת צרידות ומקור הבעיה.

• תוצאות בדיקה לרינגוסקופית (בדיקת מיתרי הקול) על ידי רופא א.א.ג או בדיקה אחרת שנעשתה על ידי רופא א.א.ג.

• תוצאות אבחון קול של קלינאי תקשורת.

• דוח טיפולים אצל קלינאי תקשורת.

• תוצאות בדיקה ואבחון של מומחה בתחום המעידים על איבוד קול.

המלצה

• ככל שמדובר על צרידות חמורה יותר עליך לצרף מסמכים שמעידים על מקור הבעיה.

• במידה ואתה מבצע טיפולים והצרידות לא חלפה צרף דוח סיכום טיפול.

• במידה ובעיית הצרידות לא השתנתה אף לאחר ביצוע טיפולים, במועד סמוך לוועדה בצע בדיקה נוספת עדכנית שמעידה כי בעיית הצרידות וחומרתה לא השתנו או הוקלו.


(2) במידה ואתה סובל הפרעות בנשימה :

(א) אם ההפרעות הן בצורה קלה, אינם סובל מהשפעה על תפקודי ריאות, תוכל לקבל 5% נכות.

(ב) אם להפרעות הנשימה יש השפעה על תפקודי ריאות – דרגת נכות תקבע לפי ליקוי תפקודי בסעיף 5(1) – מחלות סמפונות וריאה שאינן שחפתיות.

(ג) אם יש לך טראכאוסטומיה קבועה – פיום קנה קבוע, תוכל לקבל 50%.

מה חשוב להביא לתביעה מול ביטוח לאומי?

• תיעוד רופא מטפל על בעיות נשימה, דרגת חומרתה.
• תוצאות בדיקות המעידות על הפרעות בתפקודי ריאות.
• אם נעשה לך פיום קבוע, צרף מסמכים המעידים על הפעולה שבוצעה ועל הצורך בה.

שתפו את המאמר
שיתוף ב facebook
שיתוף ב google
שיתוף ב whatsapp
שיתוף ב email
מאמרים אחרונים
תאונות דרכים - פיצויים - פייפר כהן
תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה

אנו מכירים את הקשר בין ביטוח לאומי תאונת עבודה, ובין ביטוח לאומי תאונת דרכים, אבל מה קורה כאשר אנו מדברים על תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה? יש לך שאלה? לייעוץ ללא עלות השאירו פרטים >> השם שלך

קרא עוד »
תביעות נכות כללית - אחוזי נכות כיצד מגישים
תביעת אחוזי נכות מול ביטוח לאומי

במאמר זה נסביר כיצד מתבצעת תביעת אחוזי נכות מביטוח לאומי. אנו במשרד עורכי הדין פייפר כהן מעוניינים להנגיש את המידע החשוב הזה לציבור הרחב על מנת שבבוא העת- כולנו נדע כיצד להתנהל על מנת לדרוש את הזכויות

קרא עוד »

תקציר

עורך דין אייל פייפר
עורך דין אייל פייפר

עו”ד אייל פייפר בעל תואר ראשון במשפטים (LLB) משנת 2005, עורך דין מוסמך משנת 2007 וחבר בלשכת עורכי הדין.

לייעוץ ללא עלות >>
יש לך שאלה? אנחנו פה בשבילך!