סעיף 25 – איברי המין של האישה

תקציר

יש לך שאלה? לייעוץ ללא עלות השאירו פרטים >>

במאמר זה תוכלו לקבל את כל התשובות וההסברים לשנת 2021 בנוגע לסעיף 25 של ספר הליקויים של המוסד ביטוח לאומי, הכולל צפי אחוזי נכות הצפויים לכל אחת מהנכויות הקשורות ל איבר מין של האישה.

בנוסף ישנו הסבר מקיף כיצד מגישים את התביעה והמסמכים לביטוח לאומי, מה עליי לדעת טרם הגשת המסמכים וכיצד מבצעים ערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי בקשר לאחוזי הנכות שהכירו בגין אברי המין של האישה.

פיצויים - איברי מין

משרדנו – פייפר כהן ובראשו עו"ד אייל פייפר מתמחה בתביעות מול המוסד ביטוח לאומי ולאורך השנים למד מהם הדגשים החשובים שעליכם לדעת טרם הגשת תביעה בנושא, להלן ההסבר המלא:

סעיף 25- אברי המין של האישה

בשביל שנוכל לעזור לך לדעת בצורה מדויקת את הבעיות הרפואיות שלך, וכך לדעת להעריך את גובה אחוזי הנכות שניתן לקבל – הבאנו לכאן את המושגים המקצועיים הסברים קצרים, פשוטים וברורים.

סעיף 25 בספר הנכויות של המוסד לביטוח לאומי מראה את אחוזי הנכות האפשריים לקבל על כל אחת מהנכויות הקשורות למחלות באברי המין של האישה.

(1) במידה ואת סובלת מדלקת כרונית או מצב שלאחר דלקת של אברי המין של האשה.

א. במידה ואת חשה בהפרעות, אל המצב הכללי טוב –תוכלי לקבל רק 0% נכות.

ב. במידה ואת חווה הפרעות ניכרות, המצב הכללי  בינוני – יש אפשרות שתקבלי 10% נכות.

ג. במדה ואת חווה הפרעות ניכרות, המצב הכללי ירוד ואין סיכויים להטבה –יש אפשרות שתקבלי 20% נכות.

(2) במידה ונאלצת לעבור כריתת שחלות.

א. במידה ונאלצת לעבור כריתה של שחלה אחת, עם או בלי כריתה חלקית של השחלה השניה – יש אפשרות שתקבלי 10% נכות.

ב. במידה ונאלצת לעבור כריתה של שתי השחלות.

  • במידה ואת עד גיל 50 – תוכלי לקבל  40% נכות.
  • במידה ואת אחרי גיל 50 תוכלי לקבל – 20% נכות.

(3) במידה ונאלצת לעבור כריתת הרחם.

א. במידה ואת עד גיל 50 – תוכלי לקבל 40% נכות.

ב. במידה ואת אחרי גיל 50 –תוכלי לקבל 20% נכות.

(4)  במידה ואת לאחר Panhysterectomy

א. במידה את עד גיל 50 –  תוכלי לקבל50% נכות.

ב. במידה ואת אחרי גיל 50 – תוכלי לקבל30% נכות.

(5)  צניחת הנרתיק והרחם ( Prolapsusvaginae et uteri ) – יש אפשרות שתקבלי 30% נכות.

(6) במידה וקיים נצורים של אברי המין של האשה.

א. במצב בו ניצור בין שלפוחית השתן ואברי המין ( Fistula vesico-genit. )- יש אפשרות שתקבלי  50%נכות.

ב. במצב בו ניצור בין החלחלה ואברי המין ( Fistula recto-genit. ) –  יש אפשרת שתקבלי 50% נכות.

לעניין סעיף זה ייקבעו אחוזי הנכות לפי גילה של הנפגעת ביום בו נוצרה הפגימה.

 

מילון מושגים רלוונטיים לאברי המין של האישה:

 

נרתיק – חלק ממערכת הרבייה – צינור שרירי מחבר את דפנות הפות אל צוואר הרחם.

רחם – איבר פנימי שרירי, בתוכו מתפתח העובר. לרחם מחוברות שתי חצוצרות ובתוך שקע הרחם מצויה השחלה.

שחלה –  איבר פנימי בו יש ייצור הביציות והפרשת הורמוני המין (בעיקר אסטרוגנים).

 

סעיף 25 אברי המין של האישה – מבוא:

 

המוסד לביטוח לאומי יכול לקובע את אחוזי נכות שתוכלי לקבל במידה ואתה סובלת מבעיות באברי המין הנשיים.

סעיף 25 קובע אחוזי נכות ב-6 מצבים שונים על בעיות במערכת אברי המין הנשיים: כריתת שחלות,  דלקת כרונית, כריתת רחם,  PANHYSTERECTOMY , צניחת רחם ונרתיק, וכן נצורים.

 

הגשת התביעה אחוזי נכות:

 

במידה ואת סובלת מבעיות במערכת המין הנשית, יש אפשרות שתקבלי בין 0% נכות ועד 50% נכות, בהתאם לבעיה, דרגת חומרתה והמסמכים הרפואיים הנלווים.

 

הנחיות:

 

במידה ויש לך בעיה במערכת אברי המין הנשיים:

• במידה ואת סובלת מבעיה של דלקת כרונית או שאת לאחר דלקת כרונית באברי המין, עלייך לגשת לסעיף(1) .

•  במידה ואת נאלצת לעבור כריתה של שחלות, עלייך לגשת לסעיף (2).

•  במידה ואת נאלצת לעבור כריתת רחם, עלייך לגשת לסעיף (3).

•  במידה ואת לאחר PANHYSTERECTOMY, עלייך לגשת לסעיף (4).

•  במידה ואת סובלת ממצב בו יש צניחת רחם, נרתיק, עלייך לגשת לסעיף (5).

•  במידה ואת סובלת מנצורים באברי המין, עלייך לגשת לסעיף (6).

» במידה ואת סובלת ממספר בעיות באברי המין,עלייך להצהיר על כולן בטופס התביעת הנכות ורצוי שתצרפי תיעוד רפואי לכל בעיה.

 

זה סעיף החוק עם הסברים ופרשנויות:

 

(1) במידה ואת סובלת מהפרעות : כאבים חזקים, צריבה, גרד, אי נוחות,  הפרשות, מצבך במידה קשה – פגיעה באיכות החיים, הפרעות בתפקוד יומיומי, ואין סיכוי להטבה ממשית, יש אפשרות שתקבלי 20% נכות.

ב. במידה ואת סובלת מהפרעות כמו: גרד,  כאבים, ריח, צריבה, גרד, דימום, עור אדום, אך מצבך במידה בינונית, יש אפשרת שתקבלי 10% נכות. אך שימי לב! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (הם לא נספרים) בתביעות לשירותים מיוחדים.

ג. במידה ואת סובלת מדלקת כרונית באיברי המין או שאת החלמת מהדלקת :

א. במידה ואת סובלת מדלקת כרונית באיברי המין – פות, נרתיק או לאחר דלקת את סובלת מהפרעות כמו: מעט גרד,  מעט כאבים, הפרשות, אך מצבך הכללי טוב, את תקבלי רק 0% נכות.

 

המלצות:

 

אך שימי לב! המבחן למצב כללי הינו מבחן תפקודי – במידה ויש לך יותר בעיות שמפריעות ופוגמות במהלך חיי היומיום – משפחה,  עבודה, מצבך הכללי ייחשב ירוד.

 

מסמכים רפואיים שכדאי לצרף:

 

•  תיעוד רפואי על קיימות דלקות כרוניות או מצב שלאחר דלקת מרופא נשים.

•  תיעוד רפואי תלונות על הפרעות – כולל דרגת חומרת ההפרעות.

•  אישור רפואי על טיפול תרופתי.

•  אם מדובר על מצב שלא ניתן לשיפור ונמצא במצב קבוע, רצוי שתצרפי דוחות על הטיפולים השונים שעברת ואישור רופא מטפל.

 

דברים שרצוי לדעת:

 

  • אם מדובר לרוב על דלקות בנרתיק, פות.
  • אם אלו הגורמים לדלקות כמו: זיהומים, רקמה אנומלית, גידולים, תרופות,  הקרנות, שינויים הורמונאליים, היגיינה אישית לקויה, חדירת צואה מהמעיים לנרתיק.

(2) לאחר כריתת שחלות.

א. במידה ונאלצת לעבור כריתה של שתי השחלות:

  • במידה ואת מתחת לגיל 50, יש אפשרות שתקבלי 40% נכות, אך שימי לב! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (הם לא נספרים) בתביעות לאחוזי נכות כללית ושירותים מיוחדים.
  • במידה ואת מעל גיל 50, יש אפשרות שתקבלי 20% נכות. אך שימי לב! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (הם לא נספרים) בתביעות לאחוזי נכות כללית ושירותים מיוחדים.

ב. במידה והיית צריכה לעבור כריתה של שחלה אחת, עם או בלי כריתה חלקית של שחלה שניה, יש אפשרת שתקבלי 10% נכות. אך שימי לב! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (הם לא נספרים) בתביעות לאחוזי נכות כללית ושירותים מיוחדים.

 

המלצות:

 

•  בעקבות שמדובר כאן על מבחן גיל היכול להוות גורם משמעותי לצמצום אחוזי הנכות, אם את מתקרבת לגיל 50 כדאי להגיש תביעתך מהר ככל האפשר.

•  עלייך לזכור כי הליכים במוסד לביטוח לאומי יכולים לקחת מספר חודשים ולפעמים מספר שנים (במקרה וזקוקים להליכי ערעור) ולכן קיימת חשיבות גדולה להגשת תביע אחוזי נכות מוקדם ככל הניתן.

 

מסמכים רפואיים שחשוב לצרף:

 

•  אישו רפואי על כריתת שחלה או שתי השחלות.

 

דברים שרצוי לדעת :

 

•  במידה ונאלצת לעבור כריתת שחלות מתבצעת בעיקר בעקבות גילוי סרטן, אך יכולות להיווצר גם בעקבות סיבוכים כמו: זיהומיים, היווצרות נמק ועוד.

•  שימי לב גם כאן מדובר על מבחן טכני – כריתה מלאה או חלקית ומבחן גיל.

(3)  במידה את נאלצת לעבור כריתה כירורגית של הרחם וצוואר הרחם.

א.במידה ואת עד גיל 50, יש אפשרות שתקבלי 50% נכות . אך שימי לב! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (הם לא נספרים) בתביעות לאחוזי נכות כללית ושירותים מיוחדים.

ב. במידה ואת אחרי גיל 50 יש אפשרות שתקבלי 30% נכות. אך שימי לב! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (הם לא נספרים) בתביעות לאחוזי נכות כללית ושירותים מיוחדים.

 

מסמכים רפואיים שכדאי לצרף:

 

•  תיעוד רפואי של כריתת הרחם וצוואר הרחם.

(4) במידה את נאלצת לעבור כריתת רחם.

א. במידה ואת עד גיל 50, יש אפשרות שתקבלי 40% נכות. אף חשוב לתדעי! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (הם לא נספרים) בתביעות לאחוזי נכות כללית ושירותים מיוחדים.

ב. במידה ואת מעל גיל 50, יש אפשרות שתקבלי 20% נכות. אך חשוב לשתדעי! אחוזי הנכות בסעיף זה מנופים (הם לא נספרים) בתביעות לאחוזי נכות כללית ושירותים מיוחדים.

 

המלצה:

 

שימי לב! כי במידה ואת עוברת את גיל 50 אוטומטית אחוזי הנכות המרביים בעקבות סעיף זה יהיו נמוכים משמעותית מהאחוזים שהיו נפסקים לו היית מגישה תביעתך מוקדם יותר. לכן במידה ואת מתקרבת לגיל 50 תדאגי להגיש את תביעת הנכות שלך מוקדם ככל הניתן.

 

מסמכים רפואיים שכדאי לצרף:

•  תיעוד רפואי על שעברת כריתת רחם.

 

דברים שרצוי לדעת:

 

•  קיימות מספר סיבות לכריתת רחם ביניהן: גידולים, דימומים שאינם ניתנים לאיזון באמצעות תרופות, צניחה של אברי האגן והרחם.

•  גם כאן מדובר על מבחן טכני – מבחן גיל.

(5) נצורים / פיסטולות של אברי המין

במידה ואת סובלת מפיסטולה (נצור) בין השלפוחית לאיברי המין או בין החלחלה לאיברי המין, יש אפשרות שתקבלי 50% נכות.

 

מסמכים רפואיים שכדאי לצרף:

 

•  תיעוד רפואי על פיסטולה.

(6) במידה ואת סובלת מצניחה של הנרתיק והרחם, יש אפשרות שתקבלי 30% נכות.

 

מסמכים רפואיים שחשוב לצרף:

 

•  תיעוד רפואי של צניחת הנרתיק והרחם.

שתפו את המאמר
שיתוף ב facebook
שיתוף ב google
שיתוף ב whatsapp
שיתוף ב email
מאמרים אחרונים
תאונות דרכים - פיצויים - פייפר כהן
תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה

אנו מכירים את הקשר בין ביטוח לאומי תאונת עבודה, ובין ביטוח לאומי תאונת דרכים, אבל מה קורה כאשר אנו מדברים על תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה? יש לך שאלה? לייעוץ ללא עלות השאירו פרטים >> השם שלך

קרא עוד »
תביעות נכות כללית - אחוזי נכות כיצד מגישים
תביעת אחוזי נכות מול ביטוח לאומי

במאמר זה נסביר כיצד מתבצעת תביעת אחוזי נכות מביטוח לאומי. אנו במשרד עורכי הדין פייפר כהן מעוניינים להנגיש את המידע החשוב הזה לציבור הרחב על מנת שבבוא העת- כולנו נדע כיצד להתנהל על מנת לדרוש את הזכויות

קרא עוד »

תקציר

עורך דין אייל פייפר
עורך דין אייל פייפר

עו”ד אייל פייפר בעל תואר ראשון במשפטים (LLB) משנת 2005, עורך דין מוסמך משנת 2007 וחבר בלשכת עורכי הדין.

לייעוץ ללא עלות >>
יש לך שאלה? אנחנו פה בשבילך!