סעיף 17א’ – מחלות הלבלב

תקציר

במאמר זה תוכלו לקבל את כל התשובות וההסברים לשנת 2021 בנוגע לסעיף 17 א' של ספר הליקויים של המוסד ביטוח לאומי, הכולל צפי אחוזי נכות הצפויים לכל אחת מהנכויות הקשורות למחלות הלבלב.

יש לך שאלה? לייעוץ ללא עלות השאירו פרטים >>


בנוסף ישנו הסבר מקיף כיצד מגישים את המסמכים לביטוח לאומי, מה עליי לדעת טרם הגשת המסמכים וכיצד מבצעים ערעור על החלטת המוסד לביטוח לאומי בקשר לאחוזי הנכות שהכירו בגין מחלות הלבלב.


משרדנו – פייפר כהן ובראשו עו"ד אייל פייפר מתמחה בתביעות מול המוסד ביטוח לאומי ולאורך השנים למד מהם הדגשים החשובים שעליכם לדעת טרם הגשת תביעה בנושא, להלן ההסבר המלא:

פיצויים - חזה ובטן

 

סעיף 17 א' כלשונו: לבלב

א. סטטוס: פוסט הליך כירורגי או דלקת

(א) זכאות ל 0% נכות במקרה בו אין קובלנות או חותם במערכת העיכול.

(ב) מיחושים בבטן לעיתים קרובות והאמרה של כמות האנזימים –

(1) זכאות עד ל 20% במקרים בהם אין פגיעה ביכולת הספיגה.

(2) כולל פגיעה ביכולת הספיגה –

(א) זכאות עד ל 40% כאשר מטופלת באמצעות תכשירים במרשם.

(ב) זכאות עד ל 70% נכות במקרים בהם חלה תת–תזונה ברמה הכופה השלמת תזונה דרך פיום.

(ג) זכאות עד ל 100% נכות במקרים בהם רמת התת תזונה כופה הזנת על.

 

ביטויים ופרשנותם:

לבלב – צורתו כשל גיטרה, הבסיס השטוח ממוקם ליד התריסריון והקצה השני צמוד לטחול. משמש כאלמנט הפרשה חיצוני דרך הבלוטה האקסוקרינית ופנימי דרך הבלוטה האנדוקרינית ומוביל עיקרי בפרוצדורות קריטיות של רגולציה.


הבלוטה האקסוקרינית- מפיקה את מיצי הלבלב בהם מצויים אנזימי הלבלב. אנזימים אלה עוסקים בפירוק חלק מיסודות אבות המזון ובלעדיהם תהליך העיכול יהיה לקוי.

הבלוטה האנדוקרינית- מייצרת הורמונים.


ליקויים בספיגה – נירופתיה היקפית, איבוד משקל דרסטי, דלקת עצבית, לשון נפוחה, הלוך מעיים, חולשה ומיחושי עצמות, היחלשות הראיה וסימפטומים נוספים הם ביטויים לליקויים בספיגה של מינרלים, סידן, חלבונים, סוכרים או H2O עקב מחסור במיצי הלבלב האחראים למיסוס והפרדת החומרים החיוניים לגוף מהמזונות אותם אנו צורכים.

 

סעיף 17א – לבלב פתח דבר:

מחלות בלבלב אשר מזכות באחוזי נכות מפורטות בספר הנכויות של ביטוח לאומי תחת סעיף 48 המתייחס באופן פרטני לאופי הליקוי ורמת חומרתו.

 

על פי הגדרתו של ביטוח לאומי וכפי שמפורט בסעיף 17 א' הנוגע לאחוזי נכות בגין מחלות לבלב הליקויים מתייחסים לשתי סיטואציות-


– מקרים של החלמה מזיהום בלבלב
– מקרים של הליך כירורגי בלבלב .


במידה והחלמת מהליך כירורגי או זיהום בלבלב ללא תופעות לוואי או ליקויים נוספים ככל הנראה יקבעו עבורך 0% נכות. אולם אם בעקבות ליקוי בלבלב יש לך בעיות ספיגה או מיחושים פנימיים הינך זכאי לבין 20% ל 100% נכות בהתאם לאופי הליקוי ורמת הנזק.


אופן הגשת התביעה:

מקרים של הליך כירורגי בלבלב מזכים את המטופל ב 0% עד 100% נכות על פי הסימוכין הרפואי מידת הליקוי.


סעיף 17 א' בתוספת הסברים:

להלן פרשנות ומושגים הרלוונטים להבנת הסעיף על מנת להקל על מלאכת שיעור חישוב אחוזי הנכות המגיעים לך בהתאם לפגיעה ממנה אתה סובל כפי שהיא מוגדרת על פי המוסד לביטוח לאומי.

(1) ישנה זכאות של 0% נכות עבור מקרים בהם ישנו איחוי מושלם ללא תופעות לוואי.


(2) ישנה זכאות של 20% נכות עבור מקרים בהם ישנם מיחושים בבטן, האמרה של כמות האנזימים אך אין פגיעה ביכולת הספיגה.


(3) מיחושים פנימיים באזור מערכת העיכול עם ליקויים בספיגה:

(א) ניתנת זכאות עד ל 40% כאשר מטופלת באמצעות תכשירים במרשם.

(ב)  זכאות עד ל 70% נכות במקרים בהם חלה תת–תזונה ברמה הכופה השלמת תזונה דרך פיום.

(ג) זכאות עד ל 100% נכות במקרים בהם רמת התת תזונה כופה הזנת על.


הביאו עמכם במעמד התביעה:

  • מסמכים רפואיים המאשרים שחליתם בדלקת הלבלב, מתי אותר הליקוי, אופן הטיפול וציון תאריך ההבראה.
  • במקרים של הליך כירורגי בלבלב יש להציג סימוכין של אופי ההליך, תוצאות בדיקות לאחריו ואת המסמכים שקיבלת בעת עזיבתך את חדר המיון.
  • ליקויים ומיחושים הקיימים לאחר החלמה מזיהום או הליך כירורגי צריכים להיות מגובים באסמכתאות רפואיות המציגות את קובלנותיך בפני הרופא המטפל.
  • הפניות ותוצאות בדיקות.
  • מרשמים של תכשירים רפואיים אותם אתה צורך.
  • סימוכין של בדיקות דם המצביעות חד משמעית על ליקויים מערכת הדם.
  • אסמכתא רפואית חתומה לכך שהנך צורך השלמת תזונה בצורת פיום אם זה המקרה.
  • אסמכתא רפואית חתומה לכך שהנך צורך השלמת תזונה בצורת הזנת על אם זה המקרה.

טוב לדעת:

ליקויים גופניים רבים נגרמים עקב חוסר ספיגה שלא אחת כופים על המטופל לעבור הליכים כירורגיים מורכבים ופוגעים באיכות חייו. אנו ממליצים לך לבדוק באתר אם אחד או יותר מהנזקים שנגרמו לך עקב חוסר ספיגה יכול לזכות אותך באחוזי נכות נוספים בגין סעיפים שונים.

 

שתפו את המאמר
שיתוף ב facebook
שיתוף ב google
שיתוף ב whatsapp
שיתוף ב email
מאמרים אחרונים
תאונות דרכים - פיצויים - פייפר כהן
תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה

אנו מכירים את הקשר בין ביטוח לאומי תאונת עבודה, ובין ביטוח לאומי תאונת דרכים, אבל מה קורה כאשר אנו מדברים על תאונת דרכים שהיא תאונת עבודה? יש לך שאלה? לייעוץ ללא עלות השאירו פרטים >> השם שלך

קרא עוד »
תביעות נכות כללית - אחוזי נכות כיצד מגישים
תביעת אחוזי נכות מול ביטוח לאומי

במאמר זה נסביר כיצד מתבצעת תביעת אחוזי נכות מביטוח לאומי. אנו במשרד עורכי הדין פייפר כהן מעוניינים להנגיש את המידע החשוב הזה לציבור הרחב על מנת שבבוא העת- כולנו נדע כיצד להתנהל על מנת לדרוש את הזכויות

קרא עוד »

תקציר

עורך דין אייל פייפר
עורך דין אייל פייפר

עו”ד אייל פייפר בעל תואר ראשון במשפטים (LLB) משנת 2005, עורך דין מוסמך משנת 2007 וחבר בלשכת עורכי הדין.

לייעוץ ללא עלות >>
יש לך שאלה? אנחנו פה בשבילך!